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這是一場專業的學術會議,但值得每一個中國人關注。首次在中國舉行的亞洲抗癡呆學會第十屆學術年會,昨天在杭州結束。
   
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中國老年癡呆癥患者居世界首位 專家告訴你怎樣預防

??诰W http://m.zmlsw.com 時間:2016-10-24 20:56

  這是一場專業的學術會議,但值得每一個中國人關注。首次在中國舉行的亞洲抗癡呆學會第十屆學術年會,昨天在杭州結束。

  《柳葉刀》雜志曾經刊登過一份報告: 2010年中國有919萬老年癡呆患者。學術會議的承辦方、本次大會組織委員會主席、浙江大學醫學院附屬邵逸夫醫院精神衛生科主任醫師陳煒介紹,按照流行病學的發展規律推算,目前中國老年癡呆的患者已經超過1000萬,居世界首位。

  正常的老年人,隨著年齡的增大,生活能力會變弱。但是老年癡呆的病人,身心狀態真的會返老還童,表現出來的狀態,很像布拉德·皮特主演的電影《本杰明·巴頓》中的主人公——在人生最后的階段返回嬰兒時期,但是老年癡呆癥患者的這種“回爐”,真的叫人難過而絕望:他們不再能用語言表達自己,大小便不能自理。他們的大腦能力慢慢凋亡,甚至不認識親人。

  “返老還童”

  威廉堅持5年畫自畫像

  直到完全不知如何畫畫

  威廉·尤特莫倫(William Utermohlen)是位美國藝術家,1995年他被診斷出患有老年癡呆癥。從那時起,他就決定利用保有記憶的有限時間,通過自畫像更好地理解自己。

  威廉堅持了5年畫自畫像,直到完全忘記如何畫畫。從運用嫻熟的線描、明暗手法描繪生動的五官,到色彩一樣、造型變形,自畫像變得越來越抽象(上圖)。

  神經病學家布魯斯·米勒醫生解釋說:“老年癡呆癥對大腦右頂葉的影響尤其嚴重,而這直接影響了威廉的頭腦視化能力和作畫能力。他的作品變得越來越抽象,可能是大腦頂葉功能受損后,造成了失認癥。

  到底癡呆患者的大腦里發生了什么樣的變化,這是目前為止全世界學界都還沒有徹底搞清楚的問題。

  “同樣是難以攻克的疾病之一,老年癡呆比起癌癥,是讓醫生和學者感到更加棘手的問題。近幾年,針對癌癥,全世界研究出120種有效新藥。但是針對老年癡呆,只有4種。”

  中國關于老年癡呆研究學界的領軍人物、中華醫學會精神醫學分會前任主任委員、北京大學精神衛生研究所第六醫院于欣博士,從研究的角度分析說,“癌癥的研究,可以通過活體檢測確認病灶,并且針對性地進行治療,但是老年癡呆這個疾病很難做患者的大腦活體檢測,所以針對性的治療也很困難。”

  目前學界關于老年癡呆,能夠做的動物模型是小鼠。但是嚙齒動物與人類的神經網絡還是有很大差異。

  及早治療

  與接受專業治療者對比

  不吃藥者記憶力下降15%

  “雖然,目前來看,大部分類型的老年癡呆癥是不能治愈的疾病,它像坐滑滑梯,一旦發病,就只能面對每況愈下的情況?!钡顷悷樚貏e想呼吁大家,這不是放棄治療的理由,“首先一定要去醫院找專業的醫生(精神科、神經科的記憶門診)進行相關的藥物治療。”

  “越早治療,病人病變的進程會越慢,就像滑梯上有一塊擋板。”

  于欣介紹了一個比對實驗的結果,同一年發現癡呆癥狀的患者,一年時間,吃藥與不吃藥的群體比對發現,不吃藥的患者比吃藥的患者記憶力下降了15%。

  同時,鍛煉依然是很有效的方式。一方面,每天有適量的身體鍛煉,比如跑步半小時等鍛煉心肺功能的運動,對病人是有好處的。這是防止心血管硬化,進而減少老年斑沉淀的一個辦法。

  對正常人群來講,防止癡呆也是一個越來越不能回避的話題。

  首先,要鍛煉。

  腦子不像有的器官,比如膝蓋,越用越損傷。相反,專家認為:大腦越鍛煉越聰明。

  怎么用?看福爾摩斯這樣燒腦的書、做高數題……用腦子想的事情都可以。

  當然,實在學不進的同學們,有一個比較輕松的鍛煉方法:適當地去八點卦吧。

  去年,《每日郵報》上的一篇文章,介紹了一項研究:八卦,是人類之所以為人的特質,并且它使人類延年益壽。心理學家認為,健康地談論八卦,既激發人的好奇心,又鍛煉語言能力,可以間接防止、至少是延緩老年癡呆癥。

  危險人群

  睡不好、不鍛煉的人

  要小心神經病變

  在今年的學術會議上,全世界各國的學者,進一步總結了老年癡呆癥的一些高危因素。除了像中年肥胖、糖尿病、中年高血壓這些對許多疾病都造成重大隱患的病癥患者,還有幾類導致老年癡呆癥的高危人群,可能特別需要引起關注。

  一、不眠者

  “如果睡眠不好,大腦中的垃圾信息很難清除,累積得越多,會造成β淀粉樣蛋白累積?!标悷樥f,這種物質在細胞基質沉淀聚積后,具有很強的神經毒性作用,會導致老年斑在神經中形成,大大增加老年癡呆癥的患病率。

  睡覺是一個給人進行清理并且“充電”的過程。有研究表明,中午一小時左右的午睡,可以使短期記憶成績提升73%。

  二、懶星人

  心腦血管疾病患者,也是老年癡呆癥的高危人群之一。美國弗雷明漢預防心臟疾病的研究發現,在過去的30年間癡呆發病率每10年下降近20%;英國研究發現,教育水平增加、預防血管疾病,癡呆患病率從8.3%下降到20年后的6.5% ,說明預防心腦血管疾病可以降低癡呆的發生。

  “從原理上講,血管硬化、低密度膽固醇增高,也會導致β淀粉樣蛋白沉積的增加?!标悷樥f。

  三、煙槍

  吸煙是增加心腦血管疾病發病率的高危因素,所以也已經成為美國精神病學會總結的“致老年癡呆十大高危因素”之一。

  老年癡呆癥早期表現

  一、短期記憶能力下降

  如果你的親朋出現短期記憶能力下降,比如說過就忘的情況,就要引起警覺了。他們很有可能是早期的癡呆患者。而事實上,這樣的人群,對遙遠的記憶,比如童年的事情,仍然會有清晰的記憶。

  二、學習能力下降

  這個不能做人與人之間的橫向比較,要拿一個人的經歷作縱向比較來看。

  比如,陳煒曾經接觸過一個癡呆病例,是一位數學領域的院士,老先生能背π三十幾位,腦力max肯定勝過許多人。但是對于他自己以往的學霸的能力,教授自己已經望塵莫及。

  另外,他們通常對事物的興趣減退得厲害,變得冷漠,不近人情;注意力不容易集中。

  三、語言能力下降

  老年癡呆癥的病人,人格會發生改變,他們慢慢開始不愿意接觸別人。這導致他們的語言溝通功能會慢慢遇到障礙,常常詞不達意。時間長了,自己說著累,別人聽著煩,就更不能交流了,導致社會交往退縮,變得越來越不合群。這也導致他們會越來越與時代格格不入。

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[來源:錢江晚報] [作者:魏巍] [編輯:楊雨霞]
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