“先看病，后付費”在5家市屬公立醫(yī)院推行。本報記者 黃一冰 攝

　　海口網(wǎng)6月10日消息（海口晚報記者李晶晶）由醫(yī)院為住院患者先行墊付醫(yī)療費，病人無需繳納押金，只需在出院時交納醫(yī)保結(jié)算后的自付部分費用。“先看病后付費”這一便捷的診療服務(wù)模式自2013年10月31日在海口推行以來，有效簡化了群眾的就醫(yī)結(jié)算模式，經(jīng)過擴點實施，我市決定自6月10日起，在市屬5家公立醫(yī)院全部住院病房，全面實施“先看病后付費”診療服務(wù)模式。

　　省心 住院手續(xù)簡化

　　9日上午，舊州鎮(zhèn)的吳先芳帶著6歲的兒子趕到海口市第三人民醫(yī)院兒科看病，因感冒引起了急性支氣管炎，孩子需要住院治療。

　　“如果要住院，是不是可以不交押金了？”在門診大廳咨詢處，吳先芳仔細看了一遍“先看病后付費”就醫(yī)流程圖，然后拿著自家的農(nóng)合證向醫(yī)護人員咨詢。她得到肯定的答復(fù)。

　　“沒想到要住院，身上就帶了700多元錢，可能不夠住院用的。”在入院辦理處，工作人員告訴她，現(xiàn)在只需提供孩子的戶口本及醫(yī)保原件就可以辦理住院手續(xù)，住院期間如果費用不超過5000元，就不需要再繳納任何費用，出院結(jié)算時再將個人承擔(dān)費用一次性結(jié)清就行了。“這就方便多了”吳先芳說，省了不少排隊繳費的工夫。

　　放心 “一日消費清單”明明白白

　　“患者無論是有錢還是暫時沒錢，都能及時得到住院治療。”海口市第三人民醫(yī)院醫(yī)務(wù)科科長胡金牛介紹，患者在辦理住院手續(xù)時，只需要拿著本人有效身份證件和醫(yī)保證原件，與醫(yī)院簽訂《住院治療費用結(jié)算協(xié)議書》后便可住院，無需交納任何住院押金，沒有攜帶證件的可以于24小時內(nèi)提供，而急診患者可以于次日辦理手續(xù)。因家庭經(jīng)濟困難在出院時難以一次性付清費用的患者，還可以采用簽訂協(xié)議分期還款的方式結(jié)清費用。

　　住院期間，醫(yī)院將向患者提供前一天所采取的治療措施和治療費用“一日清單”。“這對當(dāng)前大處方、過度醫(yī)療等情況會起到有效的遏制作用。”市醫(yī)改辦主任鄺雄說。

　　此外，醫(yī)院會提醒個人支付部分達到一定數(shù)額（原則是三級醫(yī)院達到1.5萬元，二級及以下醫(yī)院達到0.8 萬元）的患者，告知其費用情況并實行分段結(jié)算。在患者臨近出院時，還要詳細告知患者住院期間所需的大致費用以及個人應(yīng)承擔(dān)的部分，便于患者或其家屬做好籌資準(zhǔn)備。

　　市屬5家公立醫(yī)院住院病房全部展開

　　“先看病后付費”診療服務(wù)是一項新的醫(yī)保支付方式，即由原來患者先墊付醫(yī)療費，看完后走醫(yī)保報銷程序，轉(zhuǎn)變?yōu)橛舍t(yī)院先墊付醫(yī)療費，病人看完病只需交納自己應(yīng)負擔(dān)部分，其余的費用由醫(yī)院與醫(yī)保部門直接結(jié)算。

　　據(jù)介紹，這一診療服務(wù)模式自2013年10月31日在海口市第三人民醫(yī)院等3家市屬醫(yī)院部分住院病房試點實施以來，受到了患者的廣泛歡迎。

　　“‘先看病后付費’這種模式讓群眾享受到了醫(yī)療改革的好處，也有助于醫(yī)療機構(gòu)樹立良好形象，對建立和諧醫(yī)患關(guān)系起到很大作用。”市第三人民醫(yī)院書記鄧高鵬表示。近半年來，全市2686名群眾體驗了此項醫(yī)療便民政策，有效緩解了群眾“看病難、看病貴、看病不方便”的問題。

　　為了讓患者享受到此項惠民政策帶來的便捷，海口市決定自今年6月10日起，在市人民醫(yī)院、市中醫(yī)院、市婦幼保健院、市三院、市四院全部住院病房開展“先看病后付費”診療服務(wù)模式。

　　目前能享受到“先看病后付費”診療服務(wù)的對象有4類，包括參加海南省、海口市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的海口戶籍職工；參加海口市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的居民；參加海口市新型農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)民和瀕危、危重及其他病情危急需要緊急救治的病人。

　　先看病后付費診療流程：

　　患者就診需要住院的，醫(yī)生詳細介紹納入醫(yī)保的病人先看病后付費的政策，并告知患者攜帶本人有效身份證（或戶口本）及醫(yī)保證的原件辦理住院手續(xù)，未攜帶證件者必須于24 小時內(nèi)提供。急診患者可以于次日辦理。

　　住院處審核證件，簽訂《住院治療費用結(jié)算協(xié)議書》，并將其有效身份證（或戶口本）復(fù)印件及醫(yī)保證原件留在住院處作為抵押物保管。

　　患者憑醫(yī)保證復(fù)印件、住院首頁和《協(xié)議書》入院治療。

　　病區(qū)醫(yī)護人員核實病人身份。

　　相符者入院（如有異議，及時通知醫(yī)保辦審核。醫(yī)保辦確認不符合者，及時通知臨床科室及住院處，終止協(xié)議）。

　　入院患者在臨近出院1-2 天時，護士應(yīng)預(yù)先向醫(yī)保辦查明病人個人應(yīng)承擔(dān)的大致費用，并及時告知病人或家屬，以備病人或家屬籌款結(jié)賬。（或個人支付費用達到一定數(shù)額時實行分段結(jié)算。）

　　病人出院結(jié)算時將個人承擔(dān)費用一次性結(jié)清，住院處應(yīng)將病人的醫(yī)保證原件等抵押物歸還病人或其家屬。

　　病人出院。

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