1.問：新冠肺炎確診和無癥狀患者產(chǎn)生的醫(yī)療救治費用，誰來買單？

答：疫情發(fā)生以來，根據(jù)黨中央、國務院統(tǒng)一部署和海南省委、省政府工作要求，本著對人民群眾高度負責的態(tài)度，海南省醫(yī)療保障局及時會同相關(guān)部門研究出臺了“兩個確保”的政策，確保患者不因醫(yī)療救治費用問題影響就醫(yī)、確保收治醫(yī)院不因醫(yī)保支付政策影響救治。對確診患者全部實行先救治、后結(jié)算，對承擔新冠肺炎救治任務的醫(yī)療機構(gòu)提前預撥醫(yī)保專項資金，緩解醫(yī)療機構(gòu)資金壓力，并及時與醫(yī)療機構(gòu)進行結(jié)算。新冠肺炎確診符合醫(yī)保基金支付條件的由醫(yī)保基金支付，剩余部分財政按規(guī)定進行補助，解決了患者和醫(yī)療機構(gòu)的后顧之憂，為戰(zhàn)勝疫情奠定了堅實的基礎。

新冠肺炎無癥狀患者所發(fā)生的醫(yī)療費用由基本醫(yī)療保險、大病保險、醫(yī)療救助按規(guī)定支付，個人負擔部分原則上由個人自付，財政不予兜底。

2.問：新冠肺炎疫苗及接種所產(chǎn)生的費用，誰來買單？

答：為確保新冠肺炎疫苗上市后，人民群眾免費接種疫苗，建立全人群免疫屏障、維護人民群眾生命健康安全，黨中央決定本輪新冠肺炎疫苗及接種費用由醫(yī)保基金負擔，財政部門按照實際發(fā)生費用的給予適當補助，也就是說，新冠病毒疫苗及接種由醫(yī)保基金和財政來買單，個人不承擔任何費用。

截至目前，全省接種新冠肺炎疫苗兩劑累計9449807人次，接種新冠肺炎疫苗三劑累計5614016人次，醫(yī)保基金已結(jié)算疫苗針劑和接種服務費用共計12.13億元。

3.問：從目前我省接種人數(shù)上看，新冠肺炎疫苗及接種費用保障資金量非常大，醫(yī)保基金能承受嗎？

答：自新冠疫苗及接種費用保障工作開展以來，海南省醫(yī)療保障局堅決貫徹落實黨中央、國務院和省委省政府決策部署，始終堅持將人民群眾的生命安全放在第一位，做好疫苗資金預付工作，預付資金能夠滿足本輪我省居民接種新冠疫苗的需要，完全做到了“錢等苗”。

醫(yī)保支付新冠肺炎疫苗費用是應對特殊事件的特殊之舉。主要動用醫(yī)保基金滾存結(jié)余，不影響當期醫(yī)保基金的收支，不會影響人民群眾看病就醫(yī)的醫(yī)保待遇。

4.問：未參加醫(yī)保或是外地戶籍的人員，能不能接種或就近接種？

答：在受種者知情同意自愿的前提下，我國居民只需要持居民身份證，就可以前往當?shù)匦l(wèi)生健康部門指定的任何接種機構(gòu)按照規(guī)定進行接種，與其是否參加醫(yī)保、是否為當?shù)貞艏鶝]有關(guān)系。

5.問：新冠病毒抗原檢測醫(yī)療服務價格項目如何收費？

答：3月24日，海南省醫(yī)療保障局、海南省衛(wèi)生健康委員會聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于新增新型冠狀病毒抗原檢測醫(yī)療服務價格項目的通知》，明確海南省新增新型冠狀病毒抗原檢測醫(yī)療服務價格項目。由公立醫(yī)療機構(gòu)開展的病毒抗原檢測服務按照“價格項目+檢測試劑”的方式收費，“價格項目”服務費每次3元，“抗原檢測試劑(含采樣器具)”按照零差率銷售，“價格項目+檢測試劑”的總費用不得高于15元，自2022年3月29日零點起在全省統(tǒng)一執(zhí)行。新型冠狀病毒抗原檢測價格將結(jié)合成本變動情況，實行動態(tài)調(diào)整。

6.問：新冠病毒抗原檢測醫(yī)保可以報銷嗎？

答：新冠病毒抗原檢測試劑及相應檢測項目臨時性納入我省基本醫(yī)保醫(yī)療服務項目目錄。參保人員在基層定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的相關(guān)費用符合規(guī)定條件的按我省現(xiàn)行醫(yī)保規(guī)定支付，即：住院期間發(fā)生的新冠病毒抗原檢測費用按照甲類項目與其他住院醫(yī)療費用一并由醫(yī)保統(tǒng)籌基金按規(guī)定結(jié)算支付，門診發(fā)生的新冠病毒抗原檢測費用按照我省現(xiàn)行普通門診醫(yī)療費用報銷規(guī)定執(zhí)行。

零售藥店納入定點后，參保人員可通過個人賬戶支付在定點零售藥店購買新型冠狀病毒抗原檢測試劑的費用。

7.問：新冠病毒治療使用的藥品可以醫(yī)保報銷嗎？

答：對于感染患者使用的相關(guān)藥品，只要符合當期國家衛(wèi)健委發(fā)布的新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案，都可臨時性納入醫(yī)保基金支付范圍，予以報銷。

8.問：新冠病毒核酸檢測價格項目目前如何收費？

答：4月7日，海南省醫(yī)療保障局、海南省衛(wèi)生健康委員會聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于進一步降低新型冠狀病毒核酸檢測項目價格的通知》，明確新型冠狀病毒核酸檢測單人單檢價格(含檢測試劑)降至最高不超過25元/人份，混檢價格(含檢測試劑)不區(qū)分樣本數(shù)量(即不限人數(shù))降至最高不超過8元/人份，醫(yī)保支付標準同步進行相應調(diào)整。公立醫(yī)療機構(gòu)開展新型冠狀病毒核酸檢測服務，應同時提供單人單檢和多人混檢兩種服務選項，在符合疫情防控規(guī)定的前提下，允許“愿檢盡檢”的群眾自愿選擇。自2022年4月8日零時起全省統(tǒng)一執(zhí)行。

9.問：新冠病毒核酸檢測醫(yī)保可以報銷嗎？

答：根據(jù)《海南省醫(yī)療保障局 海南省衛(wèi)生健康委關(guān)于調(diào)整臨時新增新型冠狀病毒核酸檢測醫(yī)療服務價格的通知》，凡符合《海南省加快推進新冠病毒核酸檢測的實施方案》確定的“應檢盡檢”重點人群的我省參保人員，在醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)進行核酸檢測的新住院患者，按甲類支付。

原標題：海南醫(yī)保問答 | 9問9答幫助你了解新冠肺炎醫(yī)療保障政策→