工作在一個(gè)人才濟(jì)濟(jì)的三甲醫(yī)院，但我更關(guān)注基層醫(yī)院的發(fā)展話題。

　　去年一年，我在都勻、凱里等地調(diào)研，我發(fā)現(xiàn)基層醫(yī)院的設(shè)備并不落后，癥結(jié)在于醫(yī)療人才缺失，服務(wù)能力不足。這些醫(yī)院一個(gè)科室只有5至6名醫(yī)生，其中有一半達(dá)不到中級(jí)職稱，服務(wù)水平極為有限。這也是深化醫(yī)療改革中比較突出的問題，基層醫(yī)院人才流失嚴(yán)重。

　　很重要的一個(gè)原因是，醫(yī)學(xué)院畢業(yè)生沒有對(duì)基層醫(yī)院形成有效的人才補(bǔ)充。以貴州省為例，每年全省招收近6000名醫(yī)學(xué)院學(xué)生，除去繼續(xù)深造和改行的，僅有不到三成的畢業(yè)生愿意從事醫(yī)生職業(yè)。其中，多數(shù)人不愿意去基層，愿意去基層的又大多沒有從業(yè)資格證。

　　畢業(yè)生不愿下基層，而基層原有的醫(yī)生也有的因待遇低而改行、跳槽，人才流失嚴(yán)重。高素質(zhì)人才不足，基層醫(yī)院只好降低招人標(biāo)準(zhǔn)。如此惡性循環(huán)，基層醫(yī)院的水平自然難以提高。

　　為鼓勵(lì)優(yōu)秀醫(yī)生、優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)下基層，國(guó)家出臺(tái)過不少政策，比如名醫(yī)下鄉(xiāng)和區(qū)域“醫(yī)療聯(lián)合體”。這些政策有一定作用，但因?yàn)橄嚓P(guān)規(guī)定不明確、配套政策不完善，難以形成長(zhǎng)效機(jī)制，常常“遠(yuǎn)水解不了近渴”。

　　找到問題，就需對(duì)癥下藥。今年全國(guó)人大會(huì)議，我的建議是希望實(shí)行定向的規(guī)范培訓(xùn)生制度。早前國(guó)家已出臺(tái)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度，這種培訓(xùn)一般為期3年，培訓(xùn)醫(yī)生每個(gè)月只能拿到2000多元的工資，結(jié)束后培訓(xùn)生還得自己找工作。我建議提高培訓(xùn)生待遇，將培訓(xùn)時(shí)間算入工齡，培訓(xùn)生下基層后能夠補(bǔ)齊住房公積金和養(yǎng)老保險(xiǎn)金。這樣能為基層招來人才、留住人才。

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