種花種草很常見，但“種”鼻子你見過嗎，而且還是在人的額頭上“種”？

　　福建醫科大學附屬協和醫院的醫生就花了近9個月時間，為在車禍中毀了鼻子的泉州小伙小連(化名)種“活”了一個鼻子。

　　這個額頭上“種”出的鼻子，鼻孔、鼻柱、鼻粘膜一應俱全，還有完好的血供。

　　據協和醫院整形外科主任郭志輝主任醫師介紹，這個漫長、復雜的鼻子整形手術叫“鼻預構術”，小連做的這種手術在全國鼻整形中尚無先例。

　　車禍奪走了帥小伙的鼻子鼻中隔軟骨因感染被溶解

　　22歲的泉州小伙小連，濃眉大眼，長相還挺帥氣。但去年8月，他和父親發生了一場車禍。

　　車禍中，小連的鼻子受了嚴重外傷，左側鼻翼沒了，鼻柱也被毀了一部分。經過及時治療，小連的身體并沒有什么大礙，但由于家庭經濟等原因，他并沒有立即進行鼻整形手術。

　　不過，后來的感染加重了鼻子的缺損程度，小連的鼻中隔軟骨慢慢被溶解了，導致嚴重鼻中隔缺損。

　　車禍和感染導致小連的鼻子明顯畸形，不僅外觀受到影響，由于狹窄、殘存鼻柱右移等多種問題引起的通氣過敏、氣喘等毛病也隨之而來。

　　車禍后，為了掩飾鼻子的缺陷，小連就戴起了口罩，整個人也變得自卑和消沉起來。

　　今年年初，考慮再三，小連在跑了多家醫院后，最終找上協和醫院整形外科詢問治療方法。

　　醫生在患者額頭上“種”鼻子取肋骨軟骨再造鼻柱

　　經過仔細檢查，全國鼻整形亞?？瞥Ｎ?、協和醫院整形外科主任郭志輝主任醫師發現，小連的鼻子缺損，無法采用傳統的鼻再造術進行修補。

　　同時，郭主任的治療團隊查閱了大量的文獻資料，都沒有找到適合小連這種情況的鼻子再造術法。由于沒有先例可以參考，在50多年整形經驗的積淀下，郭主任的團隊想做一個大膽的挑戰。

　　經過慎重評估后，郭主任給小連制定了鼻整形手術，打算在小連的額部“種植”一個預構鼻，等達到“移植”手術指征后再進行預構鼻的轉移修補。該手術分七期進行，歷時一年左右。

　　小連同意全力配合治療，郭主任便開始了漫長的“種”鼻之旅。

　　第一期手術擴張額部皮膚，把皮膚擴張器植入額部的皮膚內，并定期注水使其逐漸膨脹，以促進額部皮膚擴張，為鼻部再造提供皮膚。

　　鼻部新皮膚長好就耗了3個多月。傳統手術一般是在第一期手術后，就將額部新增長的皮膚以皮瓣的形式轉移覆蓋到鼻部，進行鼻部再造術。如果小連采用這種傳統術法，由于鼻中隔嚴重受損，以后鼻子極易塌陷變形。

　　于是，第二步郭主任進行了軟骨支架預構，取小連的肋骨軟骨，進行了鼻柱(包括鼻中隔、鼻小柱)再造，當天耗時4個多小時，終于完成這個鼻支架預構手術。

　　如何養活這個軟骨，讓鼻中隔擁有完好的血供，這是決定手術成敗的難點。而給鼻中隔提供血液循環的粘膜僅為薄薄的1毫米?？梢韵胂笫中g之精細。

　　大約又過了3個月，人工制造的粘膜終于發揮作用“養活”了鼻中隔。接下來，就是兩側鼻孔的成形手術，先進行右側鼻孔成形，然后是左側鼻孔成形。

　　每一個環節步步緊扣，任何一個環節的失敗，都將影響最后的效果，因此必須嚴密觀察血供情況，其中大量應用了皮瓣、包膜瓣等技術。

　　在經歷了近9個月時間后，小連額頭上的鼻子終于“種植”成功了。

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